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  慢性創面是糖尿病的常見并發癥，可導致感染、截肢甚至死亡，為患者、家庭及社會帶來了沉重的醫療負擔。慢性創面局部長期反復的細菌感染、持續的炎癥狀態、過度的氧化應激反應、組織細胞功能失調及血管再生障礙等是導致其遷延不愈的主要原因。創面敷料是覆蓋在創口表面，用以保護創口免受感染及進一步損傷并促進創面愈合的材料，在創面護理中發揮著不可或缺的作用。傳統的創面敷料，如紗布、醫用脫脂棉、繃帶等，雖可為創面愈合提供一定的保護作用，但缺少主動的生物活性，治療效果不甚理想。因此，開發一種能夠適應并調節復雜創面微環境的多功能生物活性敷料對于促進慢性創面修復愈合、恢復機體屏障功能具有非常重要的意義。

  首先，作者將不同濃度的Regesi懸液與CS溶液直接混合，通過冷凍干燥及水化處理得到不同比例的Regesi-CS水凝膠：Regesi-CS（0.5%-1%）、Regesi-CS（1%-1%）及Regesi-CS（2%-1%）。SEM下觀察各組水凝膠凍干支架均呈相互連通的三維多孔結構，隨Regesi含量的增多，材料的表面粗糙度逐漸增加，孔徑及孔隙率逐漸減小，最大溶脹率和降解率逐漸下降（圖2）。其中，Regesi-CS水凝膠適宜的孔徑及孔隙率有利于氧氣、營養物質和代謝廢物的轉運，適于組織細胞的粘附和生長；較強的親水和溶脹性能有利于更好地吸收創面滲出物并維持局部濕潤環境；較好的降解性能有利于為慢性創面提供穩定的屏障保護作用，增加了其作為軟組織修復材料的應用潛力。 

Regesi-CS水凝膠的抗菌性能

圖3. Regesi-CS水凝膠對S. aureus、E.coli和MRSA的抗菌活性

Regesi-CS水凝膠對L929細胞粘附、增殖及遷移的影響

Regesi-CS（1%-1%）水凝膠的抗氧化性能

圖5. Regesi-CS水凝膠的抗氧化作用

Regesi-CS（1%-1%）水凝膠對糖尿病感染創面的體內治療效果

圖8. 創面組織的CD31和α-SMA免疫組化染色

  原文鏈接：https://doi.org/10.1002/adhm.202303501